Thủ thuật ghép gan

Tại sao bạn cần ghép gan? — Bạn cần ghép gan nếu bệnh gan của bạn nghiêm trọng. Đó là tình trạng mà gan làm việc không bình thường. Nó có thể gây ra các triệu chứng như mệt mỏi, phù hai chân và bụng, vàng da và củng mạc mắt. Bệnh nhân ung thư gan cũng cần ghép gan.

Trước khi ghép gan, bác sĩ sẽ thử các biện pháp điều trị khác. Bác sĩ sẽ đề nghị ghép gan khi các phương pháp khác không hiệu quả.

Những gì bạn cần làm trước khi ghép gan? — Trước khi ghép gan, bạn cần thực hiện theo các bước sau.

Bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến trung tâm ghép gan. Nếu bạn bị ốm nặng thì bạn sẽ phải điều trị ở trung tâm đó. Bạn sẽ được làm các xét nghiệm máu, thăm khám và nói chuyện với rất nhiều bác sĩ. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về:

● Những loại thuốc và tình trạng bệnh của bạn

● Lối sống (ví dụ như rượu, nghiện chất hay hút thuốc)

● Gia đình và hệ thống chăm sóc

Không  phải bất cứ ai đến trung tâm đều được ghép gan. Để được cân nhắcghép gan, bạn cần phải có một số tiêu chuẩn sau:

● Bị bệnh gan nặng, không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác

● Không mắc bệnh tim phổi nặng như COPD

● Không mắc một số bệnh ung thư trong vòng 5 năm gần đây

● Không uống rượu hay dùng nghiện chất

● Sẵn sàng dùng thuốc cả đời sau ghép gan

Nếu bạn đáp ứng tất cả những điều kiện này, bạn sẽ được đưa vào danh sách chờ ghép gan. Tổ chức “UNOS” sẽ lưu giữ thông tin của tất cả những người đang chờ. UNOS sẽ ưu tiên cho gan những bệnh nhân nặng nhất. Bác sĩ sẽ thông báo cho UNOS nếu bệnh gan của bạn nặng lên.

Một số người lấy gan từ bạn hay những người thân muốn hiến một phần gan. Ví dụ như bố mẹ muốn hiến một phần gan cho con cái họ. Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân ghép gan đều qua UNOS.

Khi có gan phù hợp quy trình hiến như thế nào? — Khi có gan hiến, UNOS sẽ chọn người phù hợp nhất với gan này. Những người đang đợi gan cần luôn mang theo người điện thoại hay máy nhắn tin bởi khi có cuộc gọi từ trung tâm ghép gan thì bạn phải đến bệnh viện thật nhanh.

Quá trình sau khi đã ghép gan gồm những gì? — Sau phẫu thuật, hầu hết bệnh nhân phải ở bệnh viện trong vài tuần. Bác sĩ sẽ làm xét nghiệm thường xuyên để đảm bảo gan mới ghép hoạt động tốt.  

Sau ghép gan, bệnh nhân phải dùng thuốc trọn đời. Những thuốc này gọi là “thuốc chống thải ghép.” Chúng giúp cho hệ thống miễn dịch của cơ thể chấp nhận gan mới ghép. Thông thường, hệ thống miễn dịch sẽ tấn công những tác nhân bên ngoài xâm nhập vào cơ thể. Thuốc chống thải ghép giúp cơ thể không tấn công gan mới ghép.

Những vấn đề bệnh nhân có thể gặp sau ghép gan? — Một số bệnh nhân tiến triển tốt sau ghép. Họ có thể làm việc bình thường. Một số người khác có thể gặp vấn đề ngay sau ghép hoặc một vài năm sau đó. Những vấn đề có thể bao gồm:  

● Thải ghép gan mới – Thậm chí bạn dùng thuốc chống thải ghép nhưng cơ thể vẫn tấn công và thải trừ gan mới.

● Bệnh gan cũ tái phát – một số bệnh gan sẽ mắc lại, dù không phải tất cả.  

● Tác dụng phụ của thuốc chống thải ghép – Những thuốc này có tác dụng phụ theo đợt ngắn, ví dụ như chúng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Thuốc cũng có tác dụng phụ lâu dài như làm tăng nguy cơ mắc  một số loại ung thư.