Thoát vị hoành bẩm sinh

Ảnh minh họa: Đứa trẻ trong bức tranh A là bình thường. Đứa trẻ trong bức tranh B có thoát vị hoành bẩm sinh (ruột thoát lên lồng ngực gây chèn ép phổi bên trái)

Thoát vị hoành bẩm sinh có thể nhẹ hoặc nặng. Trường hợp thoát vị hoành nặng có thể đe dọa đến tính mạng.

Những triệu chứng của thoát vị hoành bẩm sinh là gì? Trước khi sinh, thoát vị hoành bẩm sinh có thể không gây ra biểu hiện gì. Bác sĩ có thể phát hiện đứa trẻ có bị thoát vị hoành bẩm sinh hay không bằng việc siêu âm định kỳ để kiểm tra đứa trẻ trong quá trình mang thai.

Sau khi sinh, biểu hiện phổ biến nhất của trẻ thường là các biểu hiện về hô hấp. Nó thường bắt đầu trong vòng vài giờ sau khi sinh. Trẻ có thể có biểu hiện khó thở nhẹ hoặc nặng.

Có test nào để kiểm tra thoát vị hoành bẩm sinh không? Có. Bác sĩ có thể sử dụng X-quang để kiểm tra xem đứa bé có bị thoát vị hoành hay không.

Thoát vị hoành bẩm sinh được điều trị như thế nào trong quá trình mang thai? Trong quá trình mang thai, bác sĩ sẽ theo dõi sức khỏe của bé bằng các xét nghiệm định kỳ. Nhưng không có biện pháp điều trị nào cho bệnh này trong khi mang thai.

Khi ngày sinh đến gần, bác sĩ có thể nói chuyện với bạn về việc dùng thuốc để giúp bạn bắt đầu cuộc chuyển dạ, các bác sĩ gọi đó là “đẻ chỉ huy”. Với những đứa trẻ bị thoát vị hoành bẩm sinh các bác sĩ thường phải chỉ huy cuộc đẻ. Bằng cách này bác sĩ có thể sẵn sàng điều trị cho đứa bé ngay sau khi nó được sinh ra.

Thoát vị hoành bẩm sinh được điều trị như thế nào sau khi đứa trẻ được sinh ra? Việc điều trị tùy thuộc vào biểu hiện của trẻ và mức độ nặng của bệnh. Nó thường bao gồm các bước khác nhau.

Đầu tiên, bác sĩ sẽ điều trị các vấn đề về hô hấp và phổi cho bé. Bao gồm:

Thở máy: một ống thở được đưa từ họng vào phổi, đầu còn lại được nối với máy thở
Xông dạ dày: là một ống nhỏ được đưa từ mũi để đi xuống dạ dày, nó có tác dụng hút dịch và khí ra khỏi dạ dày.
Truyền tĩnh mạch
Catheter đường rốn: là một ống nhỏ được đưa vào mạch máu ở dây rốn.

Nếu việc thở máy không có tác dụng, đứa trẻ có thể cần phải được lắp máy tim phổi nhân tạo. Các bác sĩ gọi máy này là “ECMO”, nó sẽ làm nhiệm vụ của tim và phổi; đó là nó hút máu từ cơ thể bé, cung cấp oxy rồi bơm trả lại vào cơ thể của đứa trẻ.

Sau khi các vấn đề về hô hấp và phổi đã được kiểm soát, đứa trẻ sẽ cần phải được phẫu thuật. Phẫu thuật thường được tiến hành trong một vài ngày sau sinh, nhưng thời gian còn tùy thuộc vào tình trạng của từng bé. Trong khi phẫu thuật, các bác sĩ sẽ đưa các cơ quan nằm sai chỗ về vị trí ban đầu và đóng lỗ hở ở cơ hoành lại.

Sau khi phẫu thuật đứa trẻ thường vẫn cần phải thở máy hoặc dùng máy tim phổi nhân tạo trong khi chờ vết thương liền lại.

Thoát vị hoành bẩm sinh có gây ra các vấn đề về lâu dài không? Đôi khi. Nó còn tủy thuộc vào tình trạng của đứa trẻ. Nhưng rất nhiều trẻ có các vấn đề về sau này như: