Chứng rong kinh(P1). Định nghĩa, triệu chứng và nguyên nhân.

Định nghĩa

Tại một số thời gian trong cuộc sống sinh sản, có thể đã có kinh nghiệm chảy máu nặng trong thời kỳ kinh nguyệt. Nếu giống như một số phụ nữ, mỗi khoảng thời gian đã làm mất đủ máu và mệt mỏi không thể duy trì hoạt động bình thường hàng ngày. Thuật ngữ y tế trong thời gian chu kỳ- quá nhiều hoặc kéo dài hoặc cả hai là chứng rong kinh.

Mặc dù bị chảy máu kinh nhiều là một mối quan tâm phổ biến ở phụ nữ tiền mãn kinh, phụ nữ có trải nghiệm ít mất máu nặng, đủ để được định nghĩa là chứng rong kinh. Nếu bị chảy máu kinh nguyệt quá nặng, hãy nói chuyện với bác sĩ. Có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng rong kinh.

Các triệu chứng

Kinh nguyệt bình thường lưu lượng:

Xảy ra mỗi 21 đến 35 ngày.

Kéo dài 4 - 5 ngày.

Tạo ra tổng lượng máu mất khoảng 2 đến 3 muỗng canh (30 - 44 ml).

Chu kỳ kinh nguyệt không phải là giống nhau cho mỗi phụ nữ. Thời gian có thể thường xuyên hoặc đột xuất, rõ ràng và nặng nề, đau dài hay ngắn và vẫn được coi là bình thường. Chứng rong kinh dùng để chỉ mất khoảng 5. 1/2 muỗng canh (81 ml) hoặc nhiều máu hơn trong chu kỳ kinh nguyệt.

Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng rong kinh có thể bao gồm:

• Kinh nguyệt chảy mà thấm một hoặc nhiều băng vệ sinh mỗi giờ trong nhiều giờ liên tục.
• Sự cần thiết phải sử dụng gấp băng vệ sinh để kiểm soát dòng chảy kinh nguyệt.
• Sự cần thiết phải thay đổi băng vệ sinh trong đêm.
• Thời kỳ kinh nguyệt kéo dài lâu hơn bảy ngày.
• Kinh nguyệt chảy bao gồm các cục máu đông lớn.
• Kinh nguyệt chảy cản trở lối sống thường xuyên.
• Mệt mỏi hay khó thở (triệu chứng của thiếu máu).

Đến gặp bác sĩ khi

Bác sĩ thường khuyên tất cả phụ nữ sinh hoạt tình dục và phụ nữ trên 21 tuổi khám hàng năm vùng chậu và xét nghiệm Pap thường xuyên. Tuy nhiên, nếu gặp nặng hoặc chảy máu âm đạo bất thường, lên lịch một cuộc hẹn với bác sĩ và ghi lại khi chảy máu xảy ra trong tháng. Nếu gặp chảy máu âm đạo nặng - ít nhất băng vệ sinh một giờ trong hơn một vài giờ - tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Gọi bác sĩ nếu có bất cứ chảy máu âm đạo sau khi mãn kinh.

Nguyên nhân

Trong một số trường hợp, nguyên nhân của chảy máu kinh nhiều là không rõ, nhưng một số điều kiện có thể gây ra chứng rong kinh. Nguyên nhân thường gặp bao gồm:

Sự mất cân bằng nội tiết

Trong một chu kỳ kinh nguyệt bình thường, sự cân bằng giữa kích thích tố estrogen và progesterone quy định sự tích tụ của niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung), trong thời gian kinh nguyệt. Nếu sự mất cân bằng nội tiết xảy ra, nội mạc tử cung phát triển vượt quá và cuối cùng bằng cách chảy máu kinh nhiều.

Rối loạn chức năng của buồng trứng

Thiếu sự rụng trứng (anovulation) có thể gây ra sự mất cân bằng nội tiết tố và kết quả chứng rong kinh.

U xơ tử cung

Những khối u không phải ung thư tử cung (lành tính) xuất hiện trong những năm sinh đẻ. U xơ tử cung có thể gây chảy máu nặng hơn bình thường hoặc kinh nguyệt kéo dài.

Polyp

Nhỏ, tăng trưởng lành tính trên niêm mạc thành tử cung (tử cung polyp) có thể gây chảy máu nặng hoặc kéo dài kỳ kinh nguyệt. Khối u tử cung thường xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản như là kết quả của hàm lượng hoóc môn cao.

Adenomyosis

Tình trạng này xảy ra khi các tuyến từ nội mạc tử cung trở nên nhúng vào trong các cơ tử cung, thường gây chảy máu nặng và đau đớn. Adenomyosis rất có thể phát triển nếu là một người phụ nữ trung niên đã sinh nhiều lần.

Thiết bị dụng cụ tử cung (IUD)

Chứng rong kinh là một tác dụng phụ nổi tiếng của việc sử dụng một thiết bị dụng cụ trong tử cung để tránh thai. Khi IUD là nguyên nhân của chảy máu kinh nguyệt quá nhiều, có thể cần phải gỡ bỏ nó.

Biến chứng mang thai

Chảy máu cuối kỳ có thể là do sẩy thai. Nếu chảy máu xảy ra tại thời điểm thông thường của kinh nguyệt, tuy nhiên, sẩy thai không thể là nguyên nhân. Thai ngoài tử cung, cấy trứng đã thụ tinh trong ống dẫn trứng thay vì tử cung, cũng có thể gây ra chứng rong kinh.

Ung thư

Hiếm khi, ung thư tử cung, ung thư buồng trứng và ung thư cổ tử cung có thể gây ra chảy máu kinh nguyệt quá nhiều.

Rối loạn di truyền chảy máu

Một số rối loạn đông máu, chẳng hạn như bệnh Willebrand, một tình trạng mà một yếu tố quan trọng đông máu thiếu hoặc suy yếu, có thể gây ra chảy máu kinh nguyệt bất thường.

Thuốc

Một số loại thuốc, bao gồm thuốc kháng viêm và thuốc chống đông máu (để ngăn ngừa cục máu đông), có thể đóng góp để chảy máu kinh nhiều hoặc kéo dài. Việc sử dụng sai thuốc nội tiết tố cũng có thể gây ra chứng rong kinh.

Điều kiện y tế khác

Một số bệnh khác, bao gồm cả bệnh viêm vùng chậu (PID), vấn đề về tuyến giáp, màng trong dạ con, gan hoặc bệnh thận, có thể gây ra chứng rong kinh.

Yếu tố nguy cơ

Chứng rong kinh thường xuyên nhất do sự mất cân bằng nội tiết gây ra chu kỳ kinh nguyệt không rụng trứng. Trong một chu kỳ bình thường, việc phát hành của một quả trứng từ buồng trứng do progesterone cơ thể kích thích sản xuất, các hormone nữ trách nhiệm giữ hầu hết thời gian thường xuyên. Khi trứng không được phát hành, không đủ progesterone có thể gây ra chảy máu kinh nguyệt nặng.

Chu kỳ kinh nguyệt không rụng trứng (anovulatory chu kỳ) là phổ biến nhất giữa hai nhóm tuổi:

Gái vị thành niên, những người gần đây đã bắt đầu hành kinh. Cô gái đặc biệt dễ bị chu kỳ anovulatory trong năm đầu tiên và một nửa sau khi thời kỳ kinh nguyệt đầu tiên của họ.

Phụ nữ lớn tuổi gần mãn kinh. Phụ nữ tuổi từ 40 - 50 có nguy cơ thay đổi nội tiết tố dẫn đến chu kỳ anovulatory.