Những rắc rối khi nhóm máu của mẹ bầu và thai nhi ngược nhau

Ảnh minh họa: Mẹ có nhóm máu Rh âm (màu xanh), thai nhi có nhóm máu Rh dương (màu đỏ)

Thật may mắn là có một loại thuốc có thể phòng được những vấn đề này trong hầu hết các trường hợp.

Làm thế nào để tôi biết được nhóm máu của mình là gì? Bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm máu vào lần khám thai đầu tiên của bạn. Trong những xét nghiệm này có một xét nghiệm để xác định nhóm máu của bạn.

Những vấn đề nào có thể xảy ra khi một người phụ nữ có nhóm máu Rh âm? Những vấn đề nhất định có thể xảy ra khi một người phụ nữ có nhóm máu Rh âm và đứa trẻ trong tử cung của cô ấy lại có nhóm máu Rh dương

Thông thường, khi mang thai, máu giữa mẹ và bé không trộn vào nhau. Nhưng đôi khi, điều này lại xảy ra, đặc biệt là ngay sau khi đứa trẻ được sinh ra. Nếu một lượng nhỏ máu của trẻ đi vào mạch máu của người mẹ trong khi quá trình sinh, thì hệ miễn dịch của người mẹ sẽ sản xuất ra các protein gọi là “các kháng thể”. Trong lần mang thai tiếp theo, những kháng thể này có thể đi qua rau thai và gây hại cho một số tế bào hồng cầu của đứa trẻ đó. Điều này có thể gây ra thiếu máu, và nếu nó xảy ra, đứa trẻ có thể sản xuất ra nhiều hồng cầu hơn để bù đắp, nhưng đôi khi nó không sản xuất đủ để ngăn ngừa tình trạng thiếu máu.

Làm thế nào để tôi biết được nhóm máu của con tôi? Đôi khi, việc xác định nhóm máu của thai là một việc khó. Nếu bạn biết nhóm máu của cha đứa bé, bạn có thể sẽ biết nhóm máu của nó. Nếu cả bạn và cha của đứa trẻ có nhóm máu Rh âm, thì nó cũng sẽ có nhóm máu Rh âm.

Nếu cha của đứa bé có nhóm máu Rh dương, thì nó có thể có nhóm máu Rh âm hoặc dương. Và nếu bạn có nhóm máu Rh âm, và đứa trẻ là Rh dương thì bác sĩ sẽ phải can thiệp để đề phòng các vấn đề có thể xảy ra.

Chuyện gì sẽ xảy ra tiếp theo? Nếu bạn là Rh âm, bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm máu khi bạn mang thai để kiểm tra xem bạn có kháng thể trong máu hay không.

Nếu bạn không có kháng thể trong máu và đứa trẻ của bạn mang (hoặc có thể mang) Rh dương, bác sĩ kê cho bạn thuốc. Thuốc này sẽ ức chế cơ thể bạn để không sản xuất ra các kháng thể có thể tấn công hồng cầu của trẻ. Việc này có thể phòng được thiếu máu và các vấn đề khác.

Loại thuốc này có tên là globulin miễn dịch kháng yếu tố Rh (tên nhãn hiệu tiêu biểu: RhoGAM). Bạn sẽ được tiêm một mũi vào 3 tháng cuối.

Sau khi đứa trẻ được sinh ra, bác sĩ sẽ làm một xét nghiệm máu để xác định nhóm máu của trẻ. Nếu đứa trẻ là Rh dương, bác sĩ sẽ tiêm cho bạn một liều globulin miễn dịch kháng yếu tố Rh nữa ngay sau khi sinh. Còn nếu đứa trẻ có nhóm máu Rh âm, thì bạn không cần phải tiêm thêm nữa.

Những người có nhóm máu Rh có thể cũng phải tiêm globulin miễn dịch kháng yếu tố Rh trong những trường hơp khác. Bác sĩ sẽ tiêm thuốc này cho những người phụ nữ có Rh âm nếu họ:

• Chảy máu trong khi mang thai
• Làm một xét nghiệm trong khi mang thai gọi là chọc ối hoặc sinh thiết gai rau (CVS)
• Sẩy thai
• Chửa ngoài tử cung (là khi phôi thai phát triển sai chỗ trong cơ thể của người mẹ)

Chuyện gì sẽ xảy ra nếu tôi đã có kháng thể ở trong máu? Nếu bạn đã có kháng thể trong máu, globulin miễn dịch kháng yếu tố Rh sẽ không có tác dụng; và bác sĩ sẽ không kê cho bạn loại thuốc này.

Nhưng bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm khác để theo dõi đứa trẻ trong khi bạn mang thai. Nếu thiếu máu hoặc các vấn đề khác xảy ra, họ sẽ nói với bạn về các biện pháp điều trị có thể áp dụng.

Nếu tôi muốn có thai tiếp thì sao? Nếu bạn lại có thai, bạn sẽ cần phải điều trị lại. Những phụ nữ có Rh âm sẽ được điều trị bằng globulin miễn dịch kháng yếu tố Rh trong mỗi lần mang thai, chỉ cần là họ không có kháng thể ở trong máu.

Thủy Ngô

Cử nhân tiên tiến, Đại học Y Hà Nội