Nong và nạo tử cung là gì?
Ảnh minh họa: Cơ quan sinh dục nữ
Trong D & C, đầu tiên bác sĩ sẽ mở (nong) cổ tử cung (đây là phần đáy hoặc phần cổ của tử cung). Sau đó bác sĩ sẽ đưa một dụng cụ phẫu thuật gọi là “nạo” qua âm đạo và cổ tử cung, rồi đi vào tử cung để nạo và loại bỏ mô tế bào trong buồng tử cung.
D & C thường được tiến hành ở phòng mổ của bệnh viện hoặc phòng khám
Tại sao bác sĩ lại tiến hành D & C? Bác sĩ có thể làm D & C để tìm ra nguyên nhân của triệu chứng hoặc vấn đề mà bạn có. Trong D & C, bác sĩ sẽ lấy một mẫu tế bào từ tử cung của bạn để kiếm tra xem có các tế bào bất thường, ung thư, hoặc các vấn đề khác không.
Những người phụ nữ cần phải làm D & C:
- Để tìm ra nguyên nhân gây chảy máu bất thường ở tử cung
- Nếu họ có kết quả bất thường từ các xét nghiệm khác, ví dụ như xét nghiệm kiểm tra ung thư tử cung
Bác sĩ cũng có thể tiến hành D & C để điều trị các vấn đề khác. Ở phụ nữ có thai, hoặc mới mang thai, bác sĩ có thể tiến hành D & C để:
- Loại bỏ mô thai còn sót lại trong tử cung sau khi sẩy thai
- Nạo phá thai
- Loại bỏ khối bất thường gọi là “chửa trứng” được hình thành trong tử cung khi người phụ nữ mang thai
Ở những phụ nữ không mang thai, bác sĩ có thể tiến hành D & C để:
- Dừng chảy máu âm đạo nặng; ví dụ, một người phụ nữ cần phải làm D & C nếu kinh nguyệt quá nhiều hoặc nếu tiếp tục chảy máu quá nhiều sau khi sinh.
Bác sĩ sẽ đưa cho bạn một dụng cụ hoặc thuốc để đặt vào bên trong âm đạo, gần cổ tử cung 1 ngày trước khi tiến hành D and C. Dụng cụ hoặc loại thuốc này làm cổ tử cung mềm và bắt đầu giãn ra. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn chưa sẵn sàng để tiến hành D & C.
Chuyện gì sẽ diễn ra trong khi tiến hành D & C? Bạn sẽ được đặt một đường truyền tĩnh mạch, và sẽ truyền dịch và thuốc cho bạn qua đường truyền này. Một số loại thuốc sẽ làm bạn cảm thấy thư giãn, buồn ngủ, hoặc gây tê cho bạn trong khi làm thủ thuật.
Khi bác sĩ làm D & C để tìm ra nguyên nhân tại sao bạn lại các triệu chứng đó, bác sĩ có thể sẽ làm một xét nghiệm khác có tên là nội soi buồng tử cung vào cùng thời điểm đó. Trong nội soi buồng tử cung, bác sĩ sẽ đưa một camera nhỏ vào trong tử cung để tìm kiếm các nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng. Nếu bạn có một khối bất thường trong tử cung, bác sĩ có thể sẽ làm thủ thuật trong khi tiến hành D & C để loại bỏ chúng.
Khi tiến hành D & C, bác sĩ có thể sẽ loại bỏ mọi thứ bên trong buồng tử cung; hoặc cũng có thể họ sẽ nạo một phần niêm mạc tử cung.
Chuyện gì sẽ xảy ra sau khi tiến hành D & C? Sau khi tiến hành D & C, bác sĩ sẽ theo dõi bạn khoảng vài giờ để chắc chắn rằng bạn không có bất cứ vấn đề nào khác. Nên có một người khác đưa bạn từ bệnh viện về nhà.
Bác sĩ sẽ nói với bạn khi nào bạn có thể hoạt động bình thường trở lại, khi nào bạn có thể quan hệ tình dục hoặc đặt bất kỳ vật gì khác vào trong âm đạo như băng vệ sinh.
Hầu hết những người đã được làm D & C sẽ có kinh nguyệt trở lại sau 4 đến 6 tuần.
Tác dụng phụ của D & C là gì? Tác dụng phụ hay gặp nhất là co thắt nhẹ hoặc chảy ít máu từ âm đạo. Những triệu chứng này có thể kéo dài vài ngày. Nếu bị đau, bạn có thể uống thuốc giảm đau.
Những tác dụng phụ khác không hay gặp như những triệu chứng kể trên nhưng cũng có thể xảy ra sau khi làm D & C, bao gồm:
- Rách tử cung
- Tổn thương cổ tử cung
- Nhiễm trùng
- Hình thành sẹo trong buồng tử cung
Tôi có nên gọi cho bác sĩ hoặc điều dưỡng không? Hãy gọi cho bác sĩ nếu sau khi làm D & C mà bạn có bất kỳ triệu chứng nào dưới đây:
- Sốt cao trên 100.4°F (38°C)
- Co thắt kéo dài trên 2 ngày
- Ngày càng đau
- Chảy nhiều máu âm đạo, hoặc chảy máu âm đạo kéo dài trên 2 tuần
- Chảy mủ âm đạo có màu xanh hoặc mùi khó chịu
Thủy Ngô
Cử nhân tiên tiến, Đại học Y Hà Nội