Trầm cảm sau sinh (P2)

Các biến chứng
Nếu không điều trị, trầm cảm sau sinh có thể ảnh hưởng từ mẹ sang con và các vấn đề liên kết gây ra trong gia đình. Trẻ em của bà mẹ đã không được điều trị trầm cảm sau sinh có nhiều khả năng có vấn đề về hành vi, chẳng hạn như ngủ và ăn uống khó khăn, cơn giận và hiếu động thái quá. Sự chậm trễ trong phát triển ngôn ngữ được phổ biến.
Nếu không điều trị trầm cảm sau sinh có thể kéo dài đến một năm hoặc lâu hơn. Đôi khi trầm cảm sau sinh không được điều trị sẽ trở thành một chứng rối loạn trầm cảm kinh niên. Ngay cả khi được điều trị, tăng nguy cơ trầm cảm sau sinh của người phụ nữ của lần sinh sau với trầm cảm nặng.

Các xét nghiệm và chẩn đoán
Hướng dẫn chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM) coi trầm cảm sau sinh là một phân nhóm của trầm cảm nặng. DSM được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Mỹ và được sử dụng bởi các nhà cung cấp sức khỏe tâm thần để chẩn đoán các điều kiện tinh thần và của các công ty bảo hiểm để bồi hoàn điều trị.
Theo DSM, để trầm cảm sau sinh để được chẩn đoán, dấu hiệu và triệu chứng của trầm cảm nặng phải phát triển trong vòng bốn tuần sau khi sinh.
Các dấu hiệu và triệu chứng của một giai đoạn trầm cảm chủ yếu bao gồm, một phần:

• Tâm trạng chán nản nhất trong ngày, gần như mỗi ngày.
• Giảm hưng phấn và niềm vui trong các hoạt động đã sử dụng để thưởng thức.
• Có ý nghĩa thay đổi khẩu vị hoặc thay đổi ngoài ý muốn trọng lượng.
• Không có khả năng ngủ (mất ngủ) hoặc ngủ quá nhiều (hypersomnia).
• Bồn chồn hoặc chuyển động chậm lại đáng chú ý.
• Mệt mỏi hoặc mất năng lượng.
• Cảm giác vô dụng.
• Giảm khả năng suy nghĩ, tập trung hoặc đưa ra quyết định.
• Thường xuyên suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử.

Để phân biệt giữa một trường hợp ngắn hạn của baby blues và hình thành nặng hơn của bệnh trầm cảm, bác sĩ có thể yêu cầu hoàn thành một bảng câu hỏi sàng lọc trầm cảm.
Ngoài ra, bác sĩ có thể sẽ thực hiện xét nghiệm máu để xác định xem một tuyến giáp kém là đóng góp vào các dấu hiệu và triệu chứng.
Phương pháp điều trị và thuốc
Điều trị và thời gian phục hồi khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh trầm cảm và nhu cầu cá nhân.
Baby blues
Baby blues thường tự cải thiện trong vài ngày đến vài tuần. Trong khi đó, được như phần còn lại nhiều như có thể. Chấp nhận sự giúp đỡ từ gia đình và bạn bè. Kết nối với các bà mẹ khác mới. Tránh uống rượu, có thể làm thay đổi tâm trạng tồi tệ hơn. Nếu có một tuyến giáp kém, bác sĩ có thể kê toa thuốc tuyến giáp.
Trầm cảm sau sinh
Trầm cảm sau sinh thường được điều trị bằng tư vấn và dùng thuốc.
Tư vấn. Nó có thể giúp đỡ để nói chuyện thông qua các mối quan tâm với một bác sĩ tâm thần, tâm lý học hoặc y tế chuyên môn tâm thần khác. Thông qua tư vấn, có thể tìm cách tốt hơn để đối phó với những cảm xúc, giải quyết vấn đề và đặt mục tiêu thực tế. Đôi khi, mối quan hệ gia đình, liệu pháp cũng là hữu ích.
Thuốc chống trầm cảm. Thuốc chống trầm cảm là một điều trị đã được chứng minh cho trầm cảm sau sinh. Nếu đang cho con bú, điều quan trọng để biết rằng bất kỳ loại thuốc dùng sẽ nhập vào sữa mẹ. Tuy nhiên, một số thuốc chống trầm cảm có thể được sử dụng trong khi cho con bú có nguy cơ rất ít tác dụng phụ cho em bé. Làm việc với bác sĩ để cân nhắc những rủi ro tiềm năng và lợi ích của thuốc chống trầm cảm cụ thể.
Hormone liệu pháp. Estrogen thay thế có thể giúp chống lại sự sụt giảm nhanh chóng trong estrogen đi kèm khi sinh con, có thể dễ dàng các dấu hiệu và triệu chứng của trầm cảm sau sinh ở một số phụ nữ. Nghiên cứu về hiệu quả của liệu pháp hormone cho trầm cảm sau sinh là có hạn, tuy nhiên. Như với thuốc chống trầm cảm, cân nhắc những rủi ro tiềm năng và lợi ích của liệu pháp hormone với bác sĩ.
Với điều trị thích hợp, trầm cảm sau sinh thường biến mất trong vòng vài tháng. Trong một số trường hợp, sau sinh trầm cảm kéo dài đến một năm. Điều quan trọng để tiếp tục điều trị sau khi bắt đầu cảm thấy tốt hơn, tuy nhiên. Ngừng điều trị quá sớm chỉ có thể dẫn đến tái phát.

Loạn tâm thần sau sinh
Loạn tâm thần sau sinh cần được chữa trị ngay lập tức, thường ở bệnh viện.
Khi an toàn được đảm bảo, một sự kết hợp của thuốc - như thuốc chống trầm cảm, thuốc chống loạn thần và tâm trạng ổn định có thể được sử dụng để kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng. Đôi khi electroconvulsive điều trị (ECT) được khuyến cáo. Trong ECT, một lượng nhỏ của dòng điện được áp dụng cho bộ não để tạo ra sóng não tương tự những gì xảy ra trong quá trình thu giữ. Những thay đổi hóa học gây ra bởi các dòng điện có thể làm giảm các triệu chứng của trầm cảm, đặc biệt là khi phương pháp điều trị khác đã thất bại hoặc khi cần kết quả ngay lập tức.
Điều trị rối loạn tâm thần sau sinh có thể thách thức khả năng của người mẹ cho con bú. Tách em bé làm cho con bú khó khăn, và một số loại thuốc dùng để điều trị rối loạn tâm thần sau sinh không nên dùng cho phụ nữ cho con bú. Nếu đang gặp rối loạn tâm thần sau sinh, một nhóm các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ giúp làm việc thông qua những thách thức này.
Phong cách sống và biện pháp khắc phục
Trầm cảm sau sinh không phải nói chung là một điều kiện mà có thể điều trị một mình - nhưng có thể làm một số việc cho chính mình xây dựng kế hoạch điều trị. Trong thực tế, việc chăm sóc bản thân mình có thể giúp tăng tốc độ phục hồi.
Hãy lựa chọn lối sống lành mạnh. Bao gồm các hoạt động thể chất như đi bộ với em bé, trong thói quen hàng ngày. Ăn thức ăn lành mạnh, và tránh uống rượu.
Thiết lập những kỳ vọng thực tế. Không áp lực cho mình để làm tất cả mọi thứ. Quy mô trở lại mong đợi cho các hộ gia đình hoàn hảo. Hãy làm những gì có thể và để phần nghỉ ngơi. Yêu cầu giúp đỡ khi cần.
Dành thời gian cho chính mình. Nếu cảm thấy như thế giới đang đi xuống xung quanh, dành thời gian cho chính mình. Mặc quần áo, ra khỏi nhà, và ghé thăm một người hoặc chạy công chuyện. Hoặc tiến độ thời gian một mình với các đối tác.
Tránh cách ly. Thảo luận với gia đình, đối tác và bạn bè về cách đang cảm thấy. Hỏi bà mẹ khác về kinh nghiệm của họ. Hãy hỏi bác sĩ về các nhóm hỗ trợ địa phương cho các bà mẹ mới hoặc những phụ nữ trầm cảm sau sinh.
Hãy nhớ rằng, cách tốt nhất để chăm sóc em bé là chăm sóc bản thân.
Phòng chống
Nếu có tiền sử trầm cảm - đặc biệt là trầm cảm sau sinh - nói cho bác sĩ ngay khi tìm hiểu đang mang thai. Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu và triệu chứng của trầm cảm. Đôi khi chứng trầm cảm nhẹ có thể được quản lý với các nhóm hỗ trợ, tư vấn hoặc các liệu pháp khác. Trong trường hợp khác, thuốc chống trầm cảm được đề nghị - ngay cả khi mang thai.
Sau khi em bé được sinh ra, bác sĩ có thể khuyên nên kiểm tra sức khỏe sau sinh cho các dấu hiệu và triệu chứng của trầm cảm sau sinh. Trầm cảm sau sinh trước đó được phát hiện, điều trị sớm có thể bắt đầu. Nếu có tiền sử trầm cảm sau sinh, bác sĩ có thể khuyên nên điều trị thuốc chống trầm cảm ngay sau khi sinh.
Đối phó và hỗ trợ
Trầm cảm sau sinh có thể có một tác động lan tỏa, gây căng thẳng cảm xúc cho tất cả mọi người đến một em bé. Khi một bà mẹ mới trầm cảm, nguy cơ trầm cảm ở người cha của em bé cũng có thể tăng lên. Và ông bố mới là có nguy cơ trầm cảm, có hoặc không có đối tác của họ bị ảnh hưởng.
Bất kể, không có câu hỏi rằng đã căng thẳng, mệt mỏi một thời gian sau khi sinh em bé, thậm chí còn nhiều khó khăn hơn khi trầm cảm được thêm vào. Có thể bắt đầu gửi lại đối tác đấu tranh với bệnh trầm cảm, đặc biệt là khi đang làm việc quá sức và theo mình nghỉ ngơi đầy đủ. Nhưng xin nhớ: Trầm cảm là không bao giờ là lỗi của bất cứ ai, và nó không thể cố định với một hoặc thái độ tích cực. Trầm cảm là một căn bệnh cần điều trị y tế.
Nếu đang gặp phải vấn đề đối phó với trầm cảm sau sinh trong gia đình, hãy nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa. Trầm cảm là một điều kiện điều trị được. Quí vị càng sớm nhận được giúp đỡ, càng sớm sẽ được trang bị đầy đủ để giúp đối tác và tận hưởng em bé mới.