Cắt amidan cho trẻ bằng máy coblator

Khi nào nên đi cắt amidan cho trẻ?

Cha mẹ nên đi cắt amidan cho trẻ nếu trẻ có những dấu hiệu sau:

- Amidan quá to làm rối loạn hô hấp của trẻ: trẻ có những cơn ngưng thở trong lúc ngủ, trẻ khó thở, thở co kéo hoặc co lõm lồng ngực thường xuyên.

- Trẻ bị viêm amidan với triệu chứng như sốt, đau họng, nổi hạch cổ, amidan viêm đỏ có chất xuất tiết tới 7 lần trong một năm hoặc amidan chỉ viêm 5 lần trong 1 năm nhưng xảy ra trong 2 năm liên tiếp hoặc amidan chỉ viêm 3 lần trong 1 năm nhưng xảy ra trong 3 năm liên tiếp.

- Amidan khi viêm là nguyên nhân gây sốt động kinh ở trẻ (sau khi đã loại trừ những nguyên nhân khác gây động kinh).

- Amidan cần được sinh thiết.

- Xét nghiệm phết họng tìm thấy liên cầu khuẩn tán huyết nhóm A.

Cắt amidan cho trẻ bằng máy coblator

Cắt amiđan hay nạo VA ở trẻ em bằng máy coblator là phương pháp dùng sóng radio cao tần để phá hủy mô trong môi trường nước, nhiệt độ khoảng 60 độ C. Phương pháp này không mới nhưng ít được áp dụng ở nước ta do hiện nay chi phí cho dịch vụ này khá cao so với cách làm truyền thống.

Ít chảy máu, không sót

Ưu điểm của việc dùng máy coblator để nạo VA và cắt amiđan là làm nhanh, ít mất máu hơn, đỡ đau hơn. Đặc biệt với VA, bác sĩ sẽ đưa y cụ vào từ miệng hay mũi, quan sát dưới nội soi giúp thấy rõ nên nạo ít sót hơn, ít bị tổn thương viêm mạc vùng vòm, gờ vòi, đuôi vách ngăn. Do có sử dụng chế độ đông nên cũng ít gây chảy máu.

Cắt amiđan có hai biến chứng quan trọng là đau và chảy máu. Phương pháp coblation có nhiệt độ thấp nên ít gây tổn thương và phù nề mô vì vậy bệnh nhân ít đau rõ rệt, lành vết thương nhanh. Nếu như các nghiên cứu đều thống nhất coblation giảm đau sau cắt amiđan tốt hơn các phương pháp phẫu thuật khác, vẫn chưa có dữ liệu dứt khoát nào cho thấy tần suất chảy máu sau mổ thấp hơn những phương pháp khác. Vì vậy, bệnh nhân nên được theo dõi vài giờ sau mổ cũng như ăn nguội mềm, tránh nói lớn trong hai tuần sau đó để giảm nguy cơ chảy máu.

Biến chứng thấp

Nạo VA bằng kỹ thuật nạo cổ điển thường nhanh và an toàn, song có thể gây tổn thương vòi Eustach và vách mũi, do đó khó lấy đi mô bạch huyết gần vòi Eustach và cửa mũi sau. Chảy máu nhiều cũng có khi xảy ra. Phương pháp coblation cho phép nạo VA chính xác và cầm máu hiệu quả.

Ưu điểm của phương pháp này là cắt nhanh (5-7 phút), đốt điện bằng sóng cao tần ở nhiệt độ khoảng 60 độ C không gây bỏng, xuất viện sau bốn giờ. Có thể kết luận là cắt amidan và nạo VA bằng phương pháp coblation hiện nay là phương pháp cho kết quả tốt nhất mà biến chứng rất thấp.