Viêm xoang ở trẻ em

Ảnh minh họa: Các xoang ở mặt

Bình thường xong có một lớp niêm mạc mỏng bao phủ, lớp niêm mạc này tạo ra một lượng nhỏ chất nhày. Khi lớp niêm mạc này bị nhiễm trùng, nó sẽ sưng lên và tạo ra nhiều chất nhày hơn bình thường. Đây chính là nguyên nhân gây ra các triệu chứng ở người bệnh.
Viêm xoang có thể xảy ra khi đứa trẻ bị cúm. Những vi sinh vật gây cúm cũng có thể gây nhiễm trùng xoang. Nhiều lần đứa trẻ dường như đã khỏi cúm nhưng sau đó đứa trẻ bị viêm xoang và bắt đầu bị ốm lại.

Những triệu chứng của viêm xoang là gì? Những triệu chứng phổ biến của viêm xoang ở trẻ em bao gồm:

• Ho 
• Ngạt mũi
• Chảy nước mũi
• Sốt
• Đau đầu
• Đau hoặc sưng mặt
• Viêm họng
• Khó thở

Phần lớn các trường hợp, triệu chứng sẽ bắt đầu được cải thiện trong vòng 7 đến 10 ngày

Tôi có nên đưa con đến gặp bác sĩ không? Hãy đưa con đến gặp bác sĩ nếu con bạn có bất kỳ biểu hiện nào trong số những biểu hiện dưới đây

• Đứa trẻ có ngạt mũi, chảy nước mũi, hoặc tắc mũi kéo dài trên 10 ngày
• Trẻ sốt cao trên 39°C, nhày mũi có màu xanh hoặc vàng khoảng 3 đến 4 ngày liên tục và  đứa trẻ trông ốm yếu
• Triệu chứng của con bạn lúc đầu khá dần lên nhưng sau đó lại tồi tệ hơn

Đôi khi viêm xoang có thể dẫn đến những vấn đề nghiêm trọng hơn. Hãy đưa trẻ đến gặp bác sĩ ngay (không phải đợi đến 10 ngày) nếu trẻ có bất kỳ biểu hiện nào dưới đây:

• Sốt trên 39°C
• Đau đột ngột và đau nhiều ở đầu và mặt
• Gặp khó khăn trong việc nhìn 
• Gặp khó khăn trong việc tư duy
• Sưng hoặc đỏ xung quanh một hoặc 2 mắt
• Khó thở
• Cứng cổ

Tôi có thể làm gì để giúp con tôi không? Có. Để làm giảm triệu chứng của trẻ, bạn có thể:

• Cho trẻ dùng thuốc giảm đau không qua kê đơn như: acetaminophen (tên nhãn hiệu: Tylenol) hoặc ibuprofen (tên nhãn hiệu: Advil, Motrin) để giảm đau. Nhưng lưu ý là không được cho trẻ dưới 18 tuổi dùng aspirin. Vì ở trẻ em, aspirin có thể gây ra một tình trạng đe dọa đến tính mạng gọi là hội chứng Reye. Và khi cho trẻ dùng acetaminophen hay các thuốc không qua kê đơn khác, bạn cũng không được cho trẻ dùng nhiều hơn liều khuyến cáo.
• Rửa mũi và xoang cho trẻ bằng nước muối vài lần một ngày. Hãy hỏi bác sĩ hoặc điều dưỡng về cách vệ sinh tốt nhất.

Không được cho trẻ dùng thuốc cúm hoặc dị ứng để điều trị viêm xoang. Vì những thuốc này có thể làm cho triệu chứng trở nên trầm trọng hơn. Hơn nữa, những loại thuốc này không an toàn cho trẻ em dưới 6 tuổi.

Viêm xoang được điều trị như thế nào? Phần lớn các trường hợp viêm xoang không cần phải điều trị với kháng sinh. Đó là vì chủ yếu viêm xoang gây ra bởi virus chứ không phải vi khuẩn, và kháng sinh không diệt được virus. Nhiểu trẻ khỏi viêm xoang mà không cần đến kháng sinh.
Nếu biểu hiện của trẻ không thuyên giảm sau 10 ngày, hãy hỏi bác sĩ về việc điều trị kháng sinh cho trẻ. Nếu trẻ được điều trị bằng kháng sinh, hãy đảm bảo nó được dùng đúng liều lượng và đủ thời gian theo đơn của bác sĩ.

Nếu việc điều trị không làm tình trạng của con tôi tốt lên thì sao? Nếu con bạn không bắt đầu khá lên sau 3 ngày điều trị, hãy nói chuyện với bác sĩ. Có thể con bạn cần một loại kháng sinh khác. Nếu vẫn không có hiệu quả, bác sĩ có thể sẽ phải chỉ định làm các test khác, nhưng thường là không cần thiết. Các test tìm ra nguyên nhân tại sao đứa trẻ vẫn có những biểu hiện của viêm xoang bao gồm:

• CT scan hoặc các test chẩn đoán hình ảnh khác
• Một test khác để nhìn vào bên trong xoang. Đối với test này, bác sĩ sẽ đưa một ống nhỏ với một camera ở đầu vào trong mũi và đi lên xoang để kiểm tra.

(Biên dịch: Ngô Thị Thủy – Cử nhân điều dưỡng tiên tiến K1 – ĐH Y Hà Nội)