Những điều cần biết về Viêm gan tự miễn (Phần 1)

Viêm gan là thuật ngữ phổ biến chỉ trình trạng viêm của gan. Có nhiều dạng và nguyên nhân gây viêm gan (ví dụ do virus và một số thuốc) bao gồm cả viêm gan tự miễn. Trong viêm gan tự miễn, hệ miễn dịch của cơ thể tấn công các tế bào gan, hậu quả là gan bị viêm.

NGUYÊN NHÂN GÂY VIÊM GAN TỰ MIỄN — Chưa rõ tại sao lại xuất hiện viêm gan tự miễn. Các nhà nghiên cứu nghi ngờ rằng ở một số người do có các bất thường về gen nên họ dễ mắc hơn. Một số loại thuốc hoặc tình trạng nhiễm trùng có thể là nguyên nhân gây nên bệnh này.

CÁC DẠNG VIÊM GAN TỰ MIỄN — Có hai dạng viêm gan tự miễn chính là týp 1 và týp 2.

● Viêm gan tự miễn týp 1 có thể gặp ở mọi lứa tuổi và giới tính

● Viêm gan tự miễn týp 2 chủ yếu gặp ở trẻ gái và phụ nữ trẻ và cũng ít gặp hơn

Ngoài ra cũng có một số dạng viêm gan tự miễn hiếm gặp (gọi là biến thể) có những đặc điểm của cả viêm gan tự miễn và các bệnh lý gan khác (ví dụ viêm xơ đường mật tiên phát hoặc xơ hóa đường mật tiên phát).

TRIỆU CHỨNG CỦA VIÊM GAN TỰ MIỄN — Nhiều bệnh nhân viêm gan tự miễn không có triệu chứng. Bệnh thường được phát hiện lần đầu thông qua các xét nghiệm tình cờ (ví dụ như khám sức khỏe định kỳ).

Khi các triệu chứng xuất hiện thì triệu chứng thường gặp nhất là mệt mỏi. Một số người có thể có các triệu chứng khác bao gồm vàng da vàng mắt, ngứa, ban trên da, đau khớp, đầy bụng, buồn nôn, nôn, chán ăn, tiểu sẫm màu hoặc đi ngoài phân bạc màu. Khi bệnh tiến triển, viêm gan tự miễn có thể dẫn tới xơ gan.

CHẨN ĐOÁN VIÊM GAN TỰ MIỄN — Chẩn đoán viêm gan tự miễn nhờ xét nghiệm máu và sinh thiết gan. Khi sinh thiết gan, một mẩu mô gan nhỏ được lấy ra để soi dưới kính hiển vi. Việc sinh thiết có thể giúp khẳng định chẩn đoán và xác định mức độ nặng cũng như loại trừ một số nguyên nhân khác.

ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN TỰ MIỄN — Không phải tất cả bệnh nhân viêm gan tự miễn cũng cần điều trị ngay lập tức. Quyết định điều trị phụ thuộc vào mức độ nặng của triệu chứng, mức độ nặng của bệnh (dựa trên kết quả xét nghiệm máu và sinh thiết gan), và các tác dụng phụ có thể có khi điều trị. Hướng dẫn điều trị có thể được tìm thấy trên mạng tại Hiệp hội bệnh gan Hoa Kỳ (http://www.aasld.org/practiceguidelines/Pages/default.aspx).